Mecanismo de ação
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A Paroxetina, como ISRSs, é um inibidor seletivo e potente da recaptação neuronal de serotonina, através do bloqueio do transportador de serotonina (SERT), o que resulta na acumulação de serotonina na fenda sináptica.
Assim, este fármaco é utilizado com o intuito de aumentar a concentração de serotonina na fenda sináptica, o que leva ao aumento de ativação do recetor da serotonina (5HT), proporcionando, assim, um aumento da transmissão serotoninérgica.
Pensa-se que, na grande maioria dos transtornos mentais, os níveis de serotonina estão diminuídos. Assim, a terapêutica com Paroxetina pretende regularizá-los e, desta forma, contribuir para uma melhoria do quadro clínico associado aos transtornos mentais.
Além de inibir a recaptação da serotonina, a paroxetina inibe a recaptação da noradrenalina, possui actividade anticolinérgica e inibe a NO sintase.
Dentro dos ISRSs, a paroxetina diferencia-se dos demais por:
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possuir efeitos anticolinérgicos, tendo um perfil mais sedativo ou calmante;
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inibir a NO sintetase, possuindo efeitos marcados na redução da libido, disfunção eréctil e anorgasmia.
[1] National Center for Biotechnology Information (2022). PubChem Compound Summary for CID 43815, Paroxetine. Retirado 13 Abril, 2022 de https://pubchem.ncbi.nlm.nih.gov/compound/Paroxetine.
[2] Inchem | Selective Serotonin Re-uptake Inhibitors (SSRI). Disponível em: https://inchem.org/documents/pims/pharm/pimg011.htm#SectionTitle:7.1%20%20Mode%20of%20action
[3] Actamedicaportuguesa | Diferenças Farmacodinâmicas e Farmacocinéticas entre os SSRI - Implicações na Prática Clínica. Disponível em: https://actamedicaportuguesa.com/revista/index.php/amp/article/viewFile/841/517